Les racines séchées et coupées étaient traditionnellement mises à décocter doucement quelques minutes dans l'eau, puis laissées infuser hors du feu. Cette préparation était réservée à un usage occasionnel, sous la conduite d'un connaisseur. Dosage à valider avec un professionnel de santé ou une pharmacopée reconnue avant usage.
Dans la pharmacopée éclectique américaine, la racine fraîche ou sèche était macérée dans l'alcool pendant plusieurs semaines pour obtenir une teinture nervine. Cette forme concentrée nécessite l'accompagnement d'un professionnel qualifié. Dosage à valider avec un professionnel de santé ou une pharmacopée reconnue avant usage.
La racine séchée pouvait être réduite en poudre fine, utilisée en petite quantité mêlée à du miel ou de l'eau. Cette préparation, comme les autres, demande la validation d'un professionnel de santé avant toute utilisation. Dosage à valider avec un professionnel de santé ou une pharmacopée reconnue avant usage.
Le Cypripède royal est aujourd'hui rarement disponible en herboristerie du fait de son statut d'espèce protégée ; on le trouve surtout à l'état sauvage dans les tourbières et forêts humides du nord-est de l'Amérique du Nord, ou chez de rares pépiniéristes spécialisés en orchidées indigènes cultivées.