L'asiminier trilobé, arbuste discret des forêts riveraines d'Amérique du Nord, produisait le plus gros fruit charnu indigène du continent, prisé des peuples autochtones bien avant l'arrivée des colons européens. Ces derniers en apprirent l'usage des feuilles et de l'écorce, notamment comme remède populaire contre les parasites de la peau et comme insecticide naturel. Aujourd'hui encore, le pawpaw, comme on le nomme outre-Atlantique, garde une place à part dans les cahiers d'herboristes attentifs aux traditions du Nouveau Monde.
Les feuilles et l'écorce broyées étaient utilisées en usage externe contre les poux et certains parasites de la peau, selon les usages rapportés par les tribus amérindiennes et repris ensuite par les colons.
Les feuilles séchées et réduites en poudre servaient traditionnellement à éloigner ou éliminer certains insectes, notamment dans le stockage des graines et des tissus.
Le fruit mûr, riche et sucré, était consommé frais par les peuples autochtones comme aliment de fin d'été, apprécié pour sa valeur nutritive plutôt que pour une vertu médicinale précise.
Les graines pilées ont parfois été employées de façon empirique comme vermifuge dans les usages ruraux nord-américains, un usage à considérer avec la plus grande prudence.
Les graines et l'écorce contiennent des acétogénines, composés dont la toxicité neurologique a été documentée en usage prolongé ou à dose élevée : leur emploi interne est déconseillé sans encadrement professionnel. La pulpe de fruit peut provoquer des réactions cutanées ou digestives (nausées, éruptions) chez certaines personnes sensibles ; il est prudent de tester en petite quantité. Usage interne des feuilles, graines et racine déconseillé chez la femme enceinte ou allaitante, ainsi que chez l'enfant, en l'absence de données de sécurité suffisantes. Ne pas utiliser en usage prolongé ni en automédication : consulter un professionnel de santé ou un herboriste expérimenté avant toute utilisation autre qu'alimentaire du fruit mûr.
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