Discrète herbacée des sous-bois et des lisières humides de Madagascar, la Commelina madagascarica appartient à cette grande famille des commelines dont plusieurs espèces cousines sont utilisées depuis longtemps dans les pharmacopées africaines et asiatiques. Les guérisseurs traditionnels malgaches la mentionnent parmi les plantes fraîches employées en usage externe et en tisanes légères, sans qu'une documentation scientifique approfondie n'existe encore à son sujet.
La plante fraîche écrasée était traditionnellement appliquée en cataplasme sur les piqûres, égratignures ou irritations superficielles de la peau.
Une décoction légère des feuilles était parfois bue localement pour accompagner les troubles digestifs bénins, selon les usages populaires rapportés à Madagascar.
Comme d'autres Commelina d'Afrique et d'Asie, cette espèce est citée dans certaines traditions locales comme plante rafraîchissante utilisée lors d'états fébriles.
Les commelines en général sont réputées dans plusieurs pharmacopées populaires pour favoriser l'élimination urinaire, une propriété évoquée aussi pour cette espèce malgache.
Les données scientifiques sur cette espèce précise sont très limitées : la prudence impose de ne pas dépasser un usage occasionnel et traditionnel. Éviter tout usage interne chez la femme enceinte ou allaitante, ainsi que chez les jeunes enfants, faute de données de sécurité suffisantes. Ne pas utiliser en cas de traitement médicamenteux en cours sans avis d'un professionnel de santé, en raison d'interactions non documentées. Réserver l'usage externe à une peau non lésée profondément et cesser en cas de réaction cutanée.
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