Liane des forêts et savanes d'Afrique de l'Ouest, le Strophanthus sarmentosus est connu depuis des siècles par les peuples de la région pour les graines de ses fruits en gousses effilées, dont on tirait autrefois des poisons de flèche redoutés des chasseurs. Cette réputation ancienne signale à elle seule une plante puissante, dont l'usage traditionnel, très encadré, n'a rien d'anodin.
Les graines, riches en hétérosides cardiotoniques proches de ceux de la digitale, étaient utilisées en médecine traditionnelle africaine pour soutenir un cœur affaibli, usage repris un temps par la pharmacopée occidentale sous forme de composés isolés.
Historiquement, la pulpe des graines broyées entrait dans la composition de poisons de flèche utilisés par plusieurs peuples ouest-africains, propriété qui témoigne de la puissance des principes actifs de la plante.
Dans certaines pharmacopées locales, de très faibles préparations à base de graines étaient employées pour soulager les gonflements liés à une insuffisance cardiaque, toujours sous la surveillance d'un tradipraticien expérimenté.
Des préparations externes à base d'écorce ou de racine ont pu être rapportées pour des soins de la peau ou contre certains parasites, bien que cet usage soit nettement moins documenté que celui des graines.
Plante hautement toxique : les graines contiennent des hétérosides cardiotoniques puissants, à marge thérapeutique très étroite, pouvant provoquer un arrêt cardiaque en cas de mauvais dosage. Usage strictement déconseillé en automédication ; toute utilisation traditionnelle rapportée nécessite l'encadrement d'un praticien expérimenté et ne doit jamais être reproduite seul. Contre-indiqué en cas de troubles cardiaques préexistants, de grossesse, d'allaitement, chez l'enfant, et en association avec tout traitement cardiotonique ou diurétique (risque d'interaction grave). À tenir hors de portée des enfants et des animaux ; ne pas confondre les graines avec des graines alimentaires du fait de leur toxicité mortelle potentielle.
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